Kolonoskopi terlalu dipromosikan, ditentukan secara berlebihan, dan dilebih-lebihkan – konsumen harus menolak dan memberontak

Pendahuluan: Beberapa pertanyaan untuk membuka jalan

Haruskah Anda mempercayai dokter Anda? Apakah sistem medis diatur dan dikendalikan oleh pencuri jalanan modern yang setara? Apa yang dapat kita pelajari dari cara penetapan harga kolonoskopi dipromosikan di Amerika? Apa pelajaran singkat yang paling penting dari eksplorasi singkat atas pertanyaan-pertanyaan ini?

Di bawah ini adalah jawaban singkat untuk tiga pertanyaan retoris pertama ini. Saya menyimpan jawaban untuk pertanyaan terakhir (yaitu tindakan yang disarankan) sampai akhir.

  1. Tidak, jangan percaya dokter Anda, jika Anda cukup beruntung memiliki akses mudah ke satu atau lebih praktisi medis. Sebaliknya, berhati-hatilah dan periksa, lakukan pemeriksaan independen pada masalah yang relevan dan dapatkan pendapat lain yang memenuhi syarat. Dokter dan penyedia lainnya bukanlah musuh Anda, tetapi mereka juga bukan teman Anda. Mereka adalah para profesional yang sangat terlatih yang bekerja dalam sistem berorientasi laba yang kompleks dan disfungsional. Sebagian besar ingin melakukan hal yang benar, tetapi tekanan yang diberikan dapat membuat praktisi etis membenarkan bahwa siklus bisnis tidak sesuai dengan kepentingan terbaik Anda. Dalam artikel ini, saya akan membuktikan bahwa kepentingan Anda dan kepentingan umum mengambil kursi belakang ke kekuatan yang lebih tinggi dari beberapa jenis – motif keuntungan.
  2. Ya, sistem medis adalah perampokan di jalan raya, sekitar abad ke-21.
  3. Banyak yang dapat dipelajari dari melihat lebih dekat kompleks industri untuk kolonoskopi. Prosedur yang dilakukan bisa berupa burung kenari di tambang batubara American Medical System. Hati-hati, marahlah dan lakukan apa pun yang Anda bisa untuk menyelamatkan diri Anda sebelum terlambat.

Kolonoskopi, penyedia layanan medis, dan perusahaan gratis menjalankan Amuck

Kolonoskopi adalah tes skrining rutin paling mahal di negara ini. Sebuah laporan oleh Dana Persemakmuran mengungkapkan bahwa tindakan ini ditagih dengan tarif mulai dari $6.385 hingga $19.438. (Lihat Penjelasan tentang Pengeluaran Perawatan Kesehatan yang Tinggi di Amerika Serikat: Sebuah Perbandingan Internasional dari Pasokan, Penggunaan, Harga, dan Kualitas, 3 Mei 2012, Volume 10.) Angka-angka ini adalah harga eceran dari yang tidak diasuransikan; Perusahaan asuransi biasanya menegosiasikan tarif hingga sekitar $3.500. Orang Amerika yang cukup beruntung memiliki asuransi berbasis majikan sering menganggap Medicare pada dasarnya gratis, meskipun pembayaran bersama dan pengurangan lebih tinggi, tetapi sebenarnya tidak. Senior Medicare membuat kesalahan yang sama, seringkali karena mereka lelah (Misalnya, terlalu lelah untuk memberi omong kosong).

Seperti biaya berat perang kita di Irak dan Afghanistan, semua orang membayar pada akhirnya, tidak ada permainan kata-kata.

Di negara-negara Barat lainnya, harga rata-rata untuk kolonoskopi adalah beberapa ratus dolar. Bandingkan ini dengan pengalaman Amerika:

Orang Amerika membayar lebih untuk hampir setiap interaksi dengan sistem medis … daftar harga yang disusun oleh Federasi Internasional Rencana Kesehatan menemukan bahwa layanan medis lebih mahal di setiap kategori – dengan selisih yang sangat besar.

Kami memimpin dunia dalam pengeluaran medis, meskipun beberapa penelitian menunjukkan bahwa kami tidak menerima perawatan yang lebih baik dan kurang sehat daripada orang-orang di hampir setiap negara Barat lainnya.

Bentuk perampokan jalan raya di abad keempat Amerika

Jika Anda pernah berada di bulan atau tidak dapat dihubungi selama beberapa tahun, inilah ringkasan mengapa banyak ahli percaya bahwa sistem Medicare AS di luar kendali:

  • Dokter meresepkan prosedur mahal. Namun, label harga tinggi untuk individu biasa menyumbang tab Medicare tahunan sebesar $2,7 triliun – 18% dari GNP. (Sumber: Elizabeth Rosenthal, Bayar Sampai Sakit: Studi Kasus Biaya Tinggi, The New York Times, 1 Juni 2013.)
  • Dokter mempromosikan banyak tes. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), lebih dari sepuluh juta orang Amerika menjalani kolonoskopi setiap tahun (dengan biaya $ 10 miliar per tahun). Salah satu pendorong di balik banyak pengujian adalah obat defensif. Amerika sama religiusnya dengan religius. Dokter diwajibkan (atau ditekan) oleh peraturan asuransi atau pemberi kerja/kemitraan/asosiasi profesi untuk mencegah tuntutan hukum, daripada memiskinkan pasien atau bahkan hasil kesehatan yang buruk.
  • Perusahaan farmasi memenuhi media dengan promosi langsung ke konsumen. Kampanye kejenuhan iklan obat untuk segala sesuatu yang dapat membuat Anda kesal dan mendistorsi penilaian pasien. Selera konsumen untuk perbaikan cepat didorong. Pasien termotivasi untuk menekan penyedia produk yang mahal dan mahal.
  • Aturan keserakahan. Apa yang disebut rumah sakit nirlaba, perusahaan asuransi, pembuat perangkat, dan pemain lain di industri medis berfokus untuk menghasilkan keuntungan setinggi mungkin yang dapat dibenarkan secara hukum. Mengejar hasil maksimal adalah tujuan nomor satu dalam sistem medis Amerika.
  • Terapi berteknologi tinggi yang berfokus pada obat-obatan mendominasi. Jumlah perawatan dan pengeluaran medis yang tidak proporsional dihabiskan untuk kondisi kronis di kemudian hari, menyisakan lebih sedikit sumber daya untuk pencegahan, pendidikan, dan perawatan akut.
  • Biaya / manfaat mengambil kursi belakang. Perawatan medis yang signifikan dicurahkan pada advokat yang hanya memperpanjang proses kematian.
  • Ada beberapa insentif untuk bertindak bijaksana. Studi gagal menjelaskan biaya yang lebih tinggi dan pengembalian investasi medis yang buruk dibandingkan dengan negara industri lainnya, yang merupakan kebenaran yang tidak menyenangkan: orang Amerika sangat menyukai senjata, dewa, dewa, dan obat-obatan. Mereka sedikit berkomitmen untuk alasan dan pemikiran kritis, olahraga, makan vegetarian dan seni menciptakan lingkungan yang mendukung untuk diri mereka sendiri dan orang lain.

Kolonoskopi seperti tambang batu bara kenari

Kolonoskopi mendapatkan suara saya sebagai penipuan terbesar dalam pengobatan modern. Kita harus berhenti menggunakan istilah kolonoskopi. kolonoskopi Lebih deskriptif dan tepat. Diskriminasi terbesar dalam penipuan bukanlah kehormatan sederhana atau diskriminasi yang dipertanyakan, mengingat pelanggaran yang akan didokumentasikan mengenai sistem perawatan kesehatan AS. Kolonoskopi dipasarkan dengan metode ketakutan-mongering, tidak seperti agama. Konsultan kolonoskopi terkadang menggambarkan kemungkinan besar penderitaan yang mengerikan dan kematian dini akibat kanker usus besar dengan kegembiraan yang hampir mengerikan.

Setahun yang lalu, saya dengan enggan setuju untuk duduk dalam percakapan yang berapi-api oleh seorang proktologis terkenal. Topiknya adalah mengapa saya harus menjalani kolonoskopi, meskipun tidak ada faktor risiko selain usia tua. Saya baru menyetujui wawancara setelah bertahun-tahun menjalani kolonoskopi oleh teman, anggota keluarga, dan berbagai praktisi medis, termasuk dokter gigi saya! Deskripsi grafis dari konsekuensi serius dari kegagalan untuk mendeteksi tumor jinak akan membanggakan Hieronymus Bosch. Saya ingat visi yang dibuat oleh para biarawati 65 tahun yang lalu di Sekolah Paroki St. Barnabas. Api abadi Neraka dijelaskan dengan sangat rinci dan jelas sehingga siapa pun akan yakin bahwa para biarawati ada di sana. Saya pikir semua ketakutan itu dirancang untuk memastikan kami tidak melewatkan satu blok pun pada hari Minggu. (Untuk sementara, saya tidak, meskipun saya datang selambat mungkin sehingga saya tinggal di sana masih dihitung.) Jadi saya mendengarkan nada kolonoskopi warna saya – dan saya tetap memutuskan untuk tidak melakukannya. (Saya bahkan menulis artikel tentang pengalaman wawancara.)

Operasi kolonoskopi digambarkan sebagai para-operatif. Apa yang beberapa waktu lalu merupakan prosedur kantor yang sederhana berubah menjadi bisnis yang berkembang pesat dan lebih kompleks. Sekarang ada pusat bedah di mana kolonoskopi yang menguntungkan diresepkan dan dilakukan di luar pedoman medis. Tujuannya adalah untuk memaksimalkan pendapatan; Tekanan, pemasaran dan pertempuran antara spesialis, serta margin keuntungan yang besar, bertanggung jawab atas biaya tinggi. Tes kanker usus besar lainnya kurang invasif, lebih murah, dan sama efektifnya.

Australia bahkan tidak membayar untuk kolonoskopi sebagai prosedur pemeriksaan standar yang juga tidak umum di negara barat lainnya.

Anomali perusahaan bebas Amerika

Di negara ini, tidak seperti di negara industri lainnya, pemerintah tidak mengatur atau mencampuri penetapan harga medis, selain menetapkan tarif pembayaran Medicare dan Medicaid. Negara lain memandang perawatan kesehatan sebagai hak untuk semua dan mengatur rumah sakit dan sistem pengiriman lainnya sebagai fasilitas umum. Apa yang oleh kaum konservatif suka disebut pasar bebas tidak bebas bagi konsumen.

Bayangkan Anda pergi ke restoran dan memesan makanan Anda tanpa tahu berapa biaya makan malamnya. Bayangkan kecemasan menunggu pelayan datang dengan cek. Atau terapkan model Medicare untuk pembelian reguler lainnya, besar dan kecil. Bagaimana jika belanjaan di supermarket yang Anda muat, bawa pulang, dan konsumsi, ditambahkan ke akun Anda, tetapi Anda tidak melihat tagihannya selama berhari-hari atau berminggu-minggu, setelah memproses sebagian besar barang yang Anda bawa! Transaksi semacam itu tentu saja konyol, namun itulah yang terjadi dalam sistem medis. Saya terkadang menerima tagihan untuk prosedur medis yang diajukan setahun yang lalu, setelah rumah sakit atau praktisi medis mengabaikan negosiasi untuk pembayaran penuh atau cukup baik dari perusahaan asuransi Medicare). Ini aneh, irasional, tidak adil dan tak tertahankan.

Ringkasan dan pelajaran siap yang dijanjikan

Bertanya pada diri sendiri, Haruskah Anda bersikap pasif dan mentolerir keadaan ini? Pertimbangkan bahwa Anda tidak.

Pertama, mengenai kolonoskopi, ketahuilah bahwa bagi kebanyakan orang, tes darah tinja secara teratur sudah cukup. Sayangnya untuk pasien yang tidak waspada dan mudah terintimidasi, sulit untuk memilih opsi berbiaya rendah ini. Penolakan terhadap kolonoskopi ini akan sangat ditentang oleh penasihat medis yang terlibat dalam prosedur ini. Pengujian tinja bukanlah produk berpenghasilan tinggi untuk industri ini.

Apa yang dapat Anda lakukan untuk menghindari pengeluaran lebih banyak untuk perawatan medis berkualitas lebih rendah sementara menjadi berkualitas lebih rendah? Anda memiliki tiga pilihan: mati, pindah, atau menerapkan gaya hidup yang benar-benar sehat. Tetap berpegang pada yang terakhir sampai Anda bergerak atau mati. Secara pribadi, saya mengikuti gaya hidup sehat yang sebenarnya. Mengenai masalah kolonoskopi, saya lebih memilih pola makan nabati utuh, banyak olahraga, dan lebih sedikit cara untuk mendeteksi kanker daripada prosedur invasif yang mengganggu, mahal, dan dipertanyakan. Hidup ini penuh dengan bahaya – dan tubuh adalah pewaris lebih banyak sling dan anak panah dari sebelumnya Akan ada tes medis yang mahal untuk mendeteksi dan mengobati mereka lebih awal.

Kembali ke tiga opsi (mati, pindah, atau mengadopsi gaya hidup melek huruf), saya memilih opsi terakhir juga karena beberapa negara yang ingin saya panggil pulang (Australia, Selandia Baru, Kanada, El Dorado) mungkin tidak membawa saya. Tapi tentu saja saya lebih memilih pilihan ini karena kesehatan sejati adalah cara yang lebih kaya untuk bertahan hidup. Ini satu-satunya cara untuk terbang, atau hidup, menurut pendapat saya, bahkan jika itu tidak menghemat uang dan berduka atas segala macam masalah medis kronis yang pasti harus saya hadapi jika saya gemuk, tidak aktif, bosan , atau mudah tersinggung–dan saya jelas tidak gemuk atau tidak banyak bergerak atau merasa bosan.

Kesehatan sejati adalah apa yang saya sarankan dari kisah pencegahan skrining usus besar di Amerika ini.

Leave a Reply

Comment
Name*
Mail*
Website*